手术室

1996年，中堂医院创建“二甲”医院之际，正式成立手术室并将其独立设科。手术室位于住院大楼九楼，总面积600平方米，设四个手术间及相应功能区域。手术室由麻醉和护理两个功能小组嵌合而成，统一管理，各施其职平行运行。多年发展以来，手术室从无到有，从小到大，现已设施装备完善，制度健全，运作实现层流化、网络化，为医院医疗发展、技术提升，医院荣誉贡献彼多。

一、人员结构
手术室技术力量厚实，结构合理。医护人员共16人，其中麻醉师6人，护士10人，副主任医师1人，主治医师3人，医师2人，除两名高年资麻醉师外，其余四名医师均由麻醉本科毕业。主管护师2人，护师4人，护士4人。30年以上医龄者1人，20年以上医龄2人，年龄差异呈7~10年阶梯级差。
 

二、医疗设备
1、手术室4个层流手术间，一个PACU室，中央供氧、中央负压吸引，每个手术间标配移动治疗车一台、麻醉车2部、咽喉镜一套、麻醉床一台、丹麦无影照明系统一套、腔镜器械清洗初洗系统一套、多功能心电血氧监护仪、网络电脑各一台。
2、主要大型设备和系统：德国“Drager”多功能麻醉剂，2台（含异氟醚、七氟醚蒸发罐、二氧化碳麻醉药浓度监测）；多功能手术床2台、普通手术床2台、腔镜工作站一套（含索尼显屏、奥林巴斯操作及司服系统）、输尿管镜及气压弹道碎石系统一套，佳士比微量注射泵2台，高频电刀两台、超声刀一台、电镜、腔镜各一套、床边X光“C”臂机一台，X光防辐射盾一套、骨牵引床一台、多功能心电血氧监护仪5台、网络电脑6台、高倍臂式显微镜两台、头架式放大镜光纤照明系统一套、颅骨电钻一套、骨科电钻四套、快速血糖仪一副、移动应急吸引器2台、二氧化碳高压瓶2瓶、应急高压氧瓶4瓶、移动视频电脑记录打印系统一套。

三、技术水平
多年以来，通过不断健全制度、完善科室设备，以及不断提升科室人员综合素质，手术室技术和业务能力都取得显著的成绩。麻醉方面，技术全面措施完善，主要麻醉方式（1）神经区域阻滞麻醉（颈丛、臂丛、硬膜外、小儿硬膜外、蛛网膜下腔），开展手术：甲状腺次全切、乳腺癌根治、剖腹探查、胃次全切、胆总管探查、小儿肠套叠、阑尾切除、膀胱手术、经皮肾输尿管镜、前列腺电切、输尿管结石（腰大肌切口）取石术、剖宫产、异位妊娠、、子宫次全切除术、锁骨骨折、上肢骨折、下肢骨折、脊椎手术、老年股骨头置换术等最为常见手术。（2）气管插管全麻：单腔气管插管全麻，开展颅脑手术、剖胸探查、剖腹探查、胸腹联合伤、肝脾破裂、肾破裂、腹腔镜手术（胆囊切除、胃穿孔修补、阑尾切除、异位妊娠）以及一些基础病如糖尿病、高血压、肥胖病人需要手术的麻醉。双腔支气管插管全麻开展了胸腔镜肺大泡手术、胸腔镜探胸、胸部刀砍伤严重血气胸病人、多发肋骨骨折内固定、支气管瘘手术，经鼻气管插管全麻开展了下颌骨骨折切开复位内固定术、小儿双侧扁桃体切除术，电子喉镜支撑声带手术。（3）静脉全麻以氯胺酮、丙泊酚、安定、芬太尼药物进行多开展于小儿麻醉、关节复位、门诊麻醉、人流术、无痛胃镜诊疗性检查麻醉。（4）麻醉以复合方式开展静脉复合、静吸复合、腰-硬联合、七氟醚开放吸入等。（5）监测和麻醉措施多样，常规心电血氧监测，开展二氧化碳监测、CVP监测、BIC监测、肌松监测、血糖测定，控制性减压，积累抗失血性休克，防DIC经验，成功抢救多例心脏刺伤、严重胸腹联合伤、严重肝脾破裂失血性休克等危重病人，诊断出中堂医院第一例ARDS病人，协助临床诊疗与救治，及ICU病人的管理，支援市精神病院（新涌医院）EMCT麻醉。
 

四、论文科研成果
手术室近年来在科学研究方面的重点主要是麻醉通气循环及新药使用总结。2010年发表立项研究报告《胸腔镜手术高频喷射麻醉通气》，至今在省级以上学术刊物发表专题论文6篇。
 

五、未来方向
随着人口老龄化加快，心血管疾病、高血压、糖尿病病人的增加，加上微创技术的兴起与发展，麻醉学科有了更高的要求，麻醉管理也更为复杂。为此，手术室将现有的麻醉技术基础上，加强培训与学习，推进麻醉学科的建设，提高手术室的诊疗水平。
 

另外，手术室将特别加强疼痛研究。世卫组织已将疼痛列为生命体征之一，而临床麻醉过程中部分病人血压波动与镇痛是有着密切关系的，期间加强对病人实行镇痛有理想的临床救治作用，有利于提高手术室的诊疗水平，为广大群众提供更好的服务。